一名「康复人」的漫漫坚守之路 | 9958爱心专家张正湘专访

现代康复医学大约是从20世纪40年代开始发展，迄今也不过八十多年的历史。中国的康复医学则起步更晚，从上世纪80年代开始正式进入医学体系，经历了三十多年的风雨，直到21世纪以来，我国的康复医学才得以迅速发展。对于这一切，张正湘院长是亲历者也是见证者。

二十多年的时间过去，而今谈及「康复」，张正湘院长已不再像过去那样没有底气。作为一名康复科医生的他，这些年来，在与病人相处也与自己相处的过程中，领悟了太多，理解了太多。他笑着说，「这些大概只有康复人，方能体会个中滋味。」

放下手术刀

一开始，张正湘并未设想过自己会成为一名医生，特别是一名康复科医生。

「我其实没想做医生，而是想做一名飞行员，因为心里一直有一个飞行梦。」张正湘说起年轻时候的自己时，淡淡地笑了。

1974年，高中毕业的张正湘去到了一所中学教书，特殊的时代背景之下，他的选择并不多。直到1977年，高考恢复之后，张正湘毅然报考，当时的他填了两个志愿，一个是北京航空航天大学，另一个则是湖南医学院(现中南大学湘雅医院)。

与「航空梦」失之交臂之后，他的人生与医学有了交集。

后来，在机缘巧合之下，一开始从事骨科专业的他，最终转向了康复领域。对于这一转型，他戏称为「放下屠刀，立地成佛」——这里的「刀」，是手术刀。

由一名开刀的外科医生成为一名康复科医师，接受这一转变，对于张正湘来说，一开始并不容易。直到后来，他深切地意识到，康复对于多数功能障碍患者的重要性。

「当时我们主要就是做手术，就比如说，一个病人手术之后，骨头位置是矫正了，但是关节没恢复，还是不能动，这种情况并不少见，真的很惋惜。所以我也一直在思考，对于这些患者来说，或许后面的康复比前面的治疗更加重要。」

事实上，他的猜想是对的，在后来的治疗过程中，张正湘发现，对于那些做完手术的患者而言，坚持康复治疗与否的差异，带来的是截然不同的效果。

因此，他开始转向康复领域。随着对康复的深入学习和实践，他发现康复并不局限于骨伤康复这一个单一的领域，还涉及慢病管理、亚健康管理等，是一门聚合了神经学、老年病学、儿科学、心理学、社会学等多学科的复合学科。更进一步，随着接触到需要康复治疗的患者越来越多，他也逐渐开始发现并理解这一群体和家庭面临的真实困境。

「就比如说，一个家庭中一旦有一个功能障碍的人，整个家都会围着这个人转，全家人的生活不只是会发生翻天覆地的变化，更有甚者，他们还会因病致贫返贫，全家都受到束缚和影响。那么，如果我们把一个人康复好了，他个人的生活能够自理，家庭也就得到解放了，我常说康复一人，解放全家，的确是这样的。」

正是在这样一个自己追求与探索、与病人交流碰撞的过程中，张正湘切实地体会到了康复的重要性，「治疗和康复不是割裂的，而是一体的。」

就这样，张正湘院长带着自己的康复团队不断学习与更新，从成人康复到儿童康复，从单一的康复服务到精准化的康复服务，他竭力打造一系列特色的康复亚专科，从而实现精准化、个性化的康复服务。

近些年，伴随国家对于康复医疗的重视，张正湘也愈加深信，「这样的话，大众对于康复的关注或许会逐步提高，这也提醒我们要从各方面去着手呼吁和倡导，让更多人了解康复的理念，康复的价值。」

对病人全方位关注

事实上，在我们生活中，大众对康复的认识依旧存在不少误区。

「大家说起康复，就觉得康复是按摩，是锻炼，是健身，不是这样的。那么，康复到底是什么?总体来说，康复是对病人全方位的关注，这个全方位，不只包括身体，还包括心理，不只包括临床治疗，更包括后期康复。因为我们面对的是一个人，我们要做的，不只是恢复他的生理功能，而是让他可以回归社会，像常人一样正常去生活。」

2020年3月，正值疫情，张正湘院长带着自己的康复团队来到了西安国际医学中心医院。尽管起步较为艰难，经过三年多的努力，西安国际医学中心康复医院逐渐取得了非常全面与迅速的发展。

「到目前为止，我们康复医院一共有16个学科，800多张病床，我们的医疗设备也非常先进和齐全，康复方式也很多样。」

竭力打造一系列特色亚专科，也将康复的领域不断细分与拓展的同时，张正湘将自己专注于神经康复与儿童康复，这两大科室也是目前西安国际医学中心康复医院最具特色的两大科室。

「当前儿童康复是发展很快的，社会需求也很大，尽管近几年儿童脑瘫的发病率在下降，但孤独症、智障的发病率有所提高，所以我们这里，儿童康复科收治的病人主要是0-16岁的脑瘫、脑外伤、孤独症这些孩子。」

对于这些孩子和家庭，张正湘院长深切地感受到他们的艰辛和不易。

「他们真的很不容易，不只是对孩子来说，对于父母来说更是这样。但是每次，看到一些本来不会说话也不会叫爸爸妈妈的一些孩子，坚持康复一段时间之后，会叫爸爸妈妈了，还会舀着勺子自己吃饭，看到孩子们的那种改变，父母那种高兴，我们真的看着眼泪都要出来了。」

有时候，是孩子们的一个笑容，有时候，是家长的一句感谢，这些说来简单的东西，在张正湘看来，是让每一个「康复人」内心感到欣慰的事情。

「张院长是一个非常好的领路人，在学科布局和建设方面都非常专业，带领我们科室不断向前，同时，他在工作中是一个很有激情的人，对待病人也总是很温和耐心，有他在，我们就觉得很有凝聚力和归属感。」与张正湘共事多年，西安国际医学中心康复医院儿童康复科副主任医师杨宁这样评价他。

任重而道远

在张正湘看来，做一名康复科医生从来不是一件轻松的事情。

对于多数需要康复的患者，他们功能障碍的恢复需要的时间并不是一天两天，一年两年，而是一辈子。

面临这样一种现实时，患者与康复科医生一同在面对的，不只是身体的疲惫，还要精神上的诸多压力，这些是既属于病人，也属于医生的「共同的敌人」。

「做这个，首先肯定要有爱心，如果做康复事业，没有爱心是做不下去的;第二个是要细心，愿意把一件小事仔仔细细做好;第三个是耐心，就像我们常说的，一次康复一定要把时间做够，耐耐心心去做，不糊弄。

其实这些说起来都很容易，做起来没这么简单的。真的是这样。很多临床工作很累啊，但说实话，康复人的辛苦程度是不亚于临床的。」张正湘院长说起这些时，感触颇深。

在他看来，康复始终是以人为整体，以功能改善为导向，康复工作者要做的是提升患者的社会参与度和幸福感，这些，并不是几片药、开几次刀能解决的。

关于这些理念，张正湘也会积极地传递给年轻医生和患者及家属，他时常强调康复治疗时的八字方针：「早期、主动、全面、持久。」

也就是说，对于一个患者的康复治疗来说，应该越早越好，及时介入;与此同时，患者也应当积极配合医生，积极主动地去康复;再有，康复并不只是生理，也是心理上的疗愈;最后就是一定要持续，康复并非手术一样立竿见影，是需要长期持久的坚持的。

「所以说，这方面知识的普及，还有学科的发展，其实还有很长的路要走，真的是任重而道远。但是我觉得，我们有这个责任，把这样一件事做好。」

张正湘说，除了患者面临的身心的压力之外，对于多数功能障碍或是特需群体而言，他们往往面临的还有经济上的压力。

「其中一些患者，他们的处境是很不好的，很多家庭因为一个孤独症孩子，或是一个残障孩子，基本上花光了所有的积蓄。就算这样，让孩子能够正常回归生活还是力不从心。」

对此，张正湘院长表示，这就需要呼吁更多社会和公益的力量去帮助这些特殊群体。在日常的工作中，他也在用自己的方式去呼吁更多人关注这些特殊群体。

今年六月份的一天，西安国际医学中心医院新生儿科收治了一个遭受遗弃的重病孩子，当时孩子刚出生，病情很重，张正湘在凌晨三点知道这个消息后，当即便联系了爱心媒体希望给予孩子帮助。

「这些都是力所能及的事情，我们也非常感谢中华儿慈会，感谢9958，感谢你们呼吁全社会关注这些特殊儿童。」

无论是康复治疗本身，还是公益力量救助，在张正湘看来，目标都是为了让那些孩子能够自主地有尊严地生活。

「有的孩子截肢了，双腿没有了，他终生都是要坐轮椅，这样会给他个人，还有家庭和社会带来太多不便，怎么样让他们能够康复?我们可以通过康复改善他们的功能，公益组织通过爱心力量改善社会环境，一同为他们创造更多的机会，让他们和正常人一样，平等地生活。」

尾声

「康复人」，是张正湘对自己和同行的自称。

这三个字包含的不只是对这份职业的认同与归属，还有其背后不为人知的酸甜苦辣，这些都深深藏在每一个「康复人」的心中。

尽管艰难，前路虽漫，他依旧愿意坚守。

「我现在没有什么别的想法，就是锚准康复，希望把我们医院的康复做到西北最好，乃至全国最好，为我们国家的康复事业做出一点点小的贡献。」

编辑：GJ 审编：AD