福建：精神健康社工，叩开“心门” 重塑阳光

对于精神障碍患者，很多人避而远之。但是有这么一群人，却选择和他们交朋友。一年前，漳州市福康医院首批三名精神健康社工上岗。她们每天和精神障碍患者在一起，通过一次次谈心、一次次争取，走进精神病患的世界，叩开他们的“心门”，让他们摆脱困惑，逐渐回归正常生活。

张丽华：“走进他们的生活，看不一样的世界”

80后的张丽华，社工专业硕士毕业后义无反顾投身于社工事业。四年的时间，她服务过不同的群体，从失独家庭到高龄长者，从涉罪青少年到精神障碍患者。用她的话说，社工这个职业能够让她走进不同群体的世界，看见了平常人所看不到的事情。

去年，她对于需要服务的精神障碍患者，她的内心依旧很忐忑。但当她真正走进福康医院与患者接触时，她发现他们并没有想象中的那么让人害怕。相反，他们也有自己可爱的一面。

小乐是张丽华上岗第二天认识的第一个服务对象。小乐是一个身材微胖、腼腆内向的女孩。小乐因为被诊断为“精神分裂症”而入院。小乐独自躲在活动室一角，低着头，嘴里念念有词。“我们一起去打兵兵球，好吗?”面对张丽华的邀请，小乐轻声说，“我不会打。”在张丽华的鼓励和示范动作下，小乐拿起球拍，可一不小心就把球打到另外一个患者身上。“没关系，我教你好不好!”小乐低着头嘟囔，张丽华再次安慰。在张丽华的手把手教下，尽管小乐总是把球打飞，但她还是笑着鼓励：“没关系，你已经打得很棒。”

在活动室休息，小乐在张丽华的掌心写字，告诉她自己的名字。“丽华，你好!”她们相视一笑。小乐随后的成长和改变，也让张丽华对这份工作有了新的认识。她告诉自己，要用不同的视角去看待患者的世界，尽最大努力去帮助他们，协助他们在病痛与苦难的荆棘里看见希望。“或许他们的行为会突破大众的标准，会被贴上疯子的标签。但是，不妨摘下有色眼镜，走进他们的生活，看看不一样的世界。”张丽华说。

在精神症状的影响下，精神障碍患者的世界与正常人的并不一样，但这并不能淹没他们的能力与价值。“每一类特殊群体都值得被尊重和接纳，他们有能力也值得拥有更好的生命质量。”张丽华说。“愿大家对精神障碍患者多一些包容和理解。”

杨延群：“社工是一份用生命影响生命的职业”

L的眼睛灵动有神，剪着时下最流行的短发。杨延群有个错觉，L应该是出现在大学校园，或某风景区，不该出现在这里。看了病历，杨延群才知道L的过往：L在上大四时发病，之后辗转各地求医。“我觉得自己有很多爸妈，有时候又分不清谁是我的爸妈。有时候，又觉得爸妈不要我了。我就一直哭。”在工作中，杨延群努力和L交流，尝试着走进患者的内心世界，去聆听她内心的声音，给予她更多的关爱和理解。杨延群顺利地和L交上朋友。随后，她们聊了很多，谈到大学生活、家庭、朋友、彼此的爱好，有说不完的话题。

在康复科有一个由社工搭建的“绿色手工坊”，患者可以学习制作丝网花、折纸、手揉玫瑰。L的手很巧，她成为了众人的小老师。L告诉杨延群，“感觉自己像个正常人了。”“不谙世事，会不会被欺负了。”有一天，杨延群又被L的这个问题“难倒”。在杨延群的眼中，他们也有自己的尊严与想法，他们也有自己的可爱之处。

“精神障碍患者并不是一个可以取笑的对象。”每当提到这个话题时，杨延群的内心都感到很沉重。在大多数人的眼里，精神病人不是狂躁易怒，反复无常，就是阴郁冷漠，缺少人性。但在真正与他们接触之后，杨延群才发现，其实这个群体比谁都弱势，更需要尊重和关爱、需要来自社会的关注和谅解。只是，很少有人为他们发声，去呼吁多给他们一些尊重和爱护。

“社工是一份用生命影响生命的职业，尽管现在这个职业还不为人所知，还有很多的不解。”但杨延群相信，未来可期。

黄凉清：“这里一样可以实现自己的人生价值”

黄凉清并不是社工专业科班出身的，原先读财会专业，第一份工作是从事销售行业。一次偶然机会中，黄凉清成为志愿者，进而与社工结缘，并拥有了助理社工师职业证。

在刚进入医院时，黄凉清心里充满着忐忑。她知道，她将面对的服务群体比较特殊。与患者接触久了之后，黄凉清对他们反倒生出一份怜悯之心。患者入院时往往病情不太稳定，但只要经过一段时间的治疗，他们大多可以恢复到比较正常的状态，与常人无异。“要不是看到他们穿着病服，真的会忘记这是精神病院的患者。”黄凉清说。

在医院里，黄凉清遇到了一位服务对象Z。Z很爱笑、很喜欢跳舞。她跟黄凉清说，她是医院的常客。这次入院是因为生活中遇到挫折，没有坚持服药。黄凉清运用“同理心”去理解Z，与Z建立信任关系。在医护人员的精心治疗下Z再次恢复，出院前她告诉黄凉清，这次出院后一定会谨遵医嘱，坚持服药。重新回归家庭的她，渴望亲情，渴望友情，更渴望得到大家的理解、包容和接纳。

“社工是一种职业,只要用心一样可以实现自己的人生价值。”黄凉清意识到，社工与医生、护士的不同之处，就在于社工要更关注患者更深层次的情感需求。要能深入到患者的内心世界，和他们进行情感上的交流。在患者情绪低落时，要轻轻地安慰她，疏导她的情绪，让患者紧张的情绪渐渐得到缓解。身为一名社工，要能够深入患者的内心世界，关注他们的情感需求，从而给予他们精神上的安慰和关爱。

“专业社会工作越来越成为国家实现治理体系与治理能力现代化的重要手段，精神健康社会工作是社会工作专业的一个重要领域，我们探索将社会工作的专业价值、理念与方法运用于精神康复，目的是为了帮助精神病患者重建人格与社会关系，恢复社会功能，早日回归家庭与社会;协助病患家属正确认识精神疾病，掌握科学的康复知识与方法，减轻患者家属负担;普及与宣传精神健康知识，做到早认识、早预防、早治疗、早康复，探索本土性的精神健康社会工作实务路径，为构建和谐幸福漳州作出应有的贡献。”福康医院精神健康社会工作服务项目总督导，闽南师范大学法学与公共管理学院副院长黄耀明教授如是说。

项目简介

为提高住院精神病人的治疗—康复服务质量，漳州市福康医院联合漳州市致尚社会工作服务中心开展“乐友家园”精神健康社会工作服务项目。项目通过社工联合医生、护士、家属(陪护)和志愿者，共同关注住院精神病人的心理和社会功能的恢复，尊重、接纳、支持和关爱精神病人，为他们提供心理治疗、社会支持和能力提升等康复社工服务。通过社工介入，提高住院精神病人的生命质量、降低患病复发率，协助他们重塑自我、建立自信、激发潜能，更好的回归家庭和社会生活。

编辑：涂传博 审编：QM