基于困境儿童个案工作的思考

个案一：

对罕见病儿童的家庭支持

小鱼(化名)11岁，家住四川省成都市锦江区某街道，上小学四年级。5岁那年父亲因经济纠纷过失杀人，被判有期徒刑12年，后减刑5年。父亲入狱后，家里的经济条件变得非常紧张。母亲告诉小鱼，父亲到上海打工了，上海很远，所以父亲不能经常回家。7岁那年，小鱼被查出患有罕见的“进行性肌营养不良”，目前的医学技术只能控制，无法治愈。如今，小鱼腰部以下变得没有力量。母亲为了照顾小鱼无法外出工作，给小鱼看病花光了家中积蓄，小鱼每月电疗和药物费用支出在3500元左右，目前全靠社区和亲戚们的资助，这种情况引起了未保社工的注意。刚开始小鱼的母亲对社工不是很信任，但社工的坚持慢慢发挥了作用，小鱼的母亲开始向社工讲述自己的想法。社工了解到，由于年纪越来越大，母亲对小鱼的照顾已经力不从心了，心理压力也越来越大。小鱼喜欢画画，但家里没钱送他去学习，小鱼渴望朋友，但身体条件对他外出影响很大。为了让小鱼像其他孩子一样走出家门，增加社交活动，进而交到朋友，社工为小鱼量身设计了各种户外拓展活动，让小鱼和母亲共同参加亲子活动;联系四川师范大学的志愿者，定期到小鱼家里辅导绘画课程;小鱼的母亲也成为家长互助联盟的一员，在网络上倾诉自己的烦恼，与其他家长分享经验;经社工搭桥，小鱼还有了免费的营养师和中医治疗师，这让小鱼一家看到了希望;社工还为小鱼募捐了一辆轮椅，提升小鱼的自理能力，减少母亲的压力。

个案二：

协助困境儿童重返校园

小秋(化名)15岁，小学三年级时父母离婚，监护权判给了父亲，小秋离开母亲从外地回到成都上小学，父子居住在成龙街道的廉租房里。母亲重新组建了家庭，但对小秋一直很照顾。小秋上初中后，父亲变得游手好闲，没有固定工作，经济状况极不稳定，对小秋也疏于照顾。小秋大部分学费由母亲承担，但每当母亲出现，父亲便会找母亲麻烦，三番五次之后，母亲不再敢公开来看小秋。后来，母亲去新疆打工，小秋能得到的关爱就更少了。初二时，父亲以小秋身患疾病为由向社区要钱，并强制小秋退学。小秋退学后逐渐变成“网瘾少年”，作息颠倒，营养不良，甚至出现了一些心理问题。社工通过网络与小秋进行了长达6个月的沟通、疏导，慢慢地建立了信任关系，慢慢打开了他的心扉。小秋提出希望社工能帮助他去成都某职业中学读书，暂时离开父亲。带着这样的信任和期待，社工联合成龙街道工作人员与学校开展工作，让小秋重新回到班级，并补办了中考准考证，准备参加即将到来的中考。社区还为小秋申请了500元临时救助作为每天的早餐和午餐费。为了让小秋安心学习，社工积极协调小秋的父亲签署了为孩子创造良好学习环境的承诺书。此外，社工前往成都某职业中学招生处，向学校推荐小秋。社工还为小秋募捐了1套床上用品、4件衣服、1条裤子、2双袜子，小秋终于找回了与老师和同学们在一起的美好时光。

社工思考

一是困境儿童个案的复杂性。随着困境儿童专业社会工作的深入开展，我们发现做儿童个案不仅要关注儿童本身，还要关注其背后的家庭、学校、社会系统，同时每一方面又都是动态变化的。所以，困境儿童个案工作往往是伴随儿童成长的整个阶段，很难像成人个案一样，解决了特定问题、实现了特定目标后就做出结案决定。

二是对社会工作认识不足。项目执行过程中，所服务的街道、社区对未成年人社会保护认识存在偏差。很多家庭面临的问题其实是由经济贫困带来的一系列冲突，但他们认为救助就应该是有实质意义的物质帮扶。

三是服务人群难以引起社会共鸣。在工作中，有不少爱心人士表达过对困境儿童的资助意向，但当我们将建档儿童中比较典型的困境儿童资料传给对方后，收到的答复往往都是拒绝，爱心人士希望资助的是“吃不饱饭、穿不暖衣”的儿童，但这类儿童在城市中并不多见，城市困境儿童面临的往往是发展性问题，而不是生存性问题。

(作者单位：四川省成都市锦江区爱有戏社区文化发展中心)

编辑：涂传博 审编：XKJ