爱，用温度传递 以专业诠释 ——长春市亲亲园认知症照护模式探索

“回家诉求”是认知症长者最常见的诉求，住在吉林省长春市亲亲园养老护理康复中心的几位爷爷、奶奶都曾因此而表现出不同程度的焦虑和烦躁。起初，除了安抚长者的情绪之外，一直没有找到更好的方法。

在丹麦籍培训师的指导下，照护师们逐步了解到，回家诉求的背后蕴藏的其实是长者对生活环境的陌生感和恐惧感，应从环境营造入手加以改善。接下来，责任照护师在长者首次提出回家诉求时，便会及时把握这一敏感时刻，通过耐心地与长者交流，诱导长者描绘出他对“家”的印象，比如家具及其他装饰品的种类、款式、摆放位置、颜色等等，然后将长者的房间布置成他描绘的状态，从而在环境上给长者带来安全感。

“整体照护(Holistic Care)”是亲亲园养老机构开创的服务模式。该模式一切都以长者为中心，将环境、起居、营养、医疗、康乐、精神六个方面的照护服务统一为有机整体，以责任照护师主导，通过全维评估、全程介入、全员参与、全时把控、全面服务，实现科学、系统、能动、连续、集约、高效的养老机构管理与照护服务模式。亲亲园也正是通过“整体照护”服务模式让入住的认知症长者的日常生活得到了很大程度的改善。

起居方面，亲亲园的照护师通过对认知症长者每日饮水量的严格要求及记录，杜绝了“缺水”状况的发生。长者每日的排便次数也被严格记录，必要时护理人员会通过使用开塞露等方式协助长者排便，从而让长者远离“便秘”。每日的晨晚间护理以及严格的巡视制度保证了长者的个人卫生，在极大程度上避免了感染的可能性。因此，“缺水”“便秘”“感染”这三种加剧认知症长者BPSD(认知症行为及精神症状)的罪魁祸首被有效抑制。

亲亲园的责任照护师会与康复师一起为长者设计适合他们的康乐活动。康乐活动不仅起到了愉悦长者心情以及营造社交环境的作用，更是通过运用自然、音乐、艺术等元素，加以专业性、针对性的设计，缓解和改善长者的记忆障碍、语言障碍、时间空间定向障碍等认知症核心症状。

心理照护是认知症照护的重中之重，亲亲园所有员工在接受“整体照护”培训的同时，也掌握了一整套话术方法，通过“重复”“肯定”“短句”“具象化”“抚摸”等特殊技巧，在与认知症长者沟通过程中，帮助他们建立、维持与外部世界的连接，让他们感受到充分的尊重和温暖。

营养饮食方面，亲亲园的责任照护师会通过对长者过往生活以及目前情况的了解，结合营养师的专业意见，协调餐饮部及护理部，通过集体用餐、助餐工具、简化摆餐等方法，应对认知症长者可能存在的味觉、嗅觉、胃口下降等状况，让认知症长者尽可能地吃好、吃美。

目前，医学上通过核磁共振成像或是电子断层扫描检测脑部萎缩或老人斑沉着，来诊断认知症。针对认知症的药物研究一直没有实质性的突破，专业的照护是唯一的选择。亲亲园始终秉承着“大爱、尊重、专业、至诚”的核心价值观，坚持探索“以人为本”以及“尊重个性”的照护方法，把陪伴化作人与人之间的温度，以及对生命意义的尊重。

编辑：涂传博 审编：QM